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생활정보, 건강관리

2022 달라진 건강보험적용, 의료비 지원 확대

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건강보험 확대 적용내용들

 

자고 일어났더니 머리가 띵하고 기운도 없고 식욕까지도 없는 날 병원을 한번 가봐야 하나? 걱정이 앞섭니다. 하 그러나 건강보험이 적용 안 되는 MRI 한번 검사가 최소한 30만 원에서 ~50만 원은 들어가니 비용도 부담됩니다.

 

2021년 11월 부터 MRI, 초음파, 눈 검사 등 건강보험에 추가로 적용되는 항목이 대폭 확대되어 비용 부담이 많이 줄었습니다. 

 

새해에는 많은 정책들이 새롭게 달라지고 적용되는데 그중에서 의료비와 관련하여 대폭적으로 확대 지원되는 부분에 대해 알아보겠습니다.


12세미만 입원어린이 건강보험 적용

1. 15세 이하 입원진료비 본인부담금 인하 

 

15세 이하의 자녀를 둔 부모라면 이제 입원 질료비의 본인 부담금이 5%로 낮아졌네요. 이전에는 응급실 검사 후 4인 병실에서 4일간 입원 치료한 경우 본인부담금이 252,070원이었는데 변경되어 부담금이 153,110원으로 줄게 됩니다.

 


 

2. 만5세~12세 충치치료, 구순구 치아교정비 

 

충치치료에도 건강보험이 적용되어 치료비가 27400원으로 줄게 됩니다.

만 13세 생일이 되기 전까지 유치가 아닌 영구치에 충치가 발생한 경우 치과에 초진 방문 시 촬영, 마취, 3면 치료 시 치료비가 10만 원에서 27000원으로 본인부담금이 줄게 됩니다.

 

또한 코 모양 변형이나 입술 모양 변형 인중 모양 변형 등 구순구 개열 치아교정에도 보험이 적용되어 기존 3500만 원의 치료비가 750만 원 수준으로 대폭 줄었습니다. 


비용부담이 컷던 MRI검사비 보험적용 

 

3. MRI 검사비 (자기 공명 영상진단료) 건강보험 적용

 

가장 부담이 컸던 MRI 검사비 부담이 대폭 줄었네요. 특히 뇌혈관 MRI의 경우 검사 후에 한 달 입원비가 1500만 원이 넘었지만 이제 3인실 기준 한 달간 입원비가 350만 원으로 줄게 됩니다.

 

그 외에도 갑상선 초음파, 척추질환  MRI 검사, 근골계와 관련된 초음파 MRI 검사도 모두 건강보험에 적용됩니다.

 


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4. 한약 건강보험적용

 

한약의 경우 보험적용되는 부분은 가루약과 알약 짜 먹는 한약 등 56종으로 광범위하게 확대 지원됩니다. 65세 미만의 경우 5일 치 기준 5천 원 이내로 비용만 부담하면 되며 65세 이상은 2천 원 내외의 부담만 하면 됩니다.

 

첩약의 경우 안면신경마비, 뇌혈관 질환 후유증, 월경통 3가지 첩약에 대해서만 건강 보험이 적용된다고 합니다.

평소 월경통증으로 고통을 받던 여성의 경우 이제 30팩 기준 6만 원 내외로 해결이 가능해졌습니다.

 


5. 안과 질환 검사 비용 적용범위

백내장, 녹내장 수술 전에 실시하던 초음파 검사 등 각종 검사비용이 절반 이하로 줄어들게 됩니다, 4대 중증 질환에만 적용되었던 부분들이 지난 9월부터 안구, 안와 초음파 검사에 건강보험을 1회 적용이 됩니다.

 

또한 녹내장이나 백내장 등 수술 전에 시행하는 계측검사도 건강보험을 1회 적용이 됩니다.

 

달라진 눈 초음파 검사비용 본인부담율 (자료: 건강보험공단)


6. 심장 초음파 검사 

 

경흉부 심초음파, 경식도 심초음파, 부하심초음파, 태아정밀 심초음파, 심장 내 초음파 등 5개 항목의 심장 초음파 검사 비용도 절반 이하로 줄어들게 됩니다. (단 4대 중증질환, 신생아 중환자 등에 적용 제한)

 

의사 판단하에 심장 진환이 의심되는 경우 1회, 일부 적응층 경과 관찰 시 1회, 제한적 초음파 1회가 적용됩니다,

따라서 협심증과 같은 급성 만성 관상동맥질환 환자나 심부전증 부정맥, 심근염 심낭염 등이 보험적용됩니다.


7. 틀니 임플란트 건강보험 적용

 

65세 이상 임플란트의 경우 1인당 2개까지 가능하며 본인부담금은 30%입니다, 추가로 본인부담금 경감되는 만 70세 이상은 부분 무치악 환자만 해당되며 추가로 받을 경우 10~20%만 부담하면 됩니다.

 

가장 많이 하는 치석제거 치료 스케일링의 경우는 만 19세 이상에 적용되며 연 1회 건강보험이 적용됩니다.

 

 


8. 생식기 초음파 검사

남녀 모두 생식기 초음파 검사에 건강보험이 적용되었습니다. 남자의 경우 전립선 등 질환이 의심되어 진단이 필요하다고 판단되는 경우 모두 건강보험이 적용되어 적용 전 16만 원까지 부담했던 부분이 3분에 1 수준으로 줄어듭니다.

 

여성의 경우 자궁 난소 등 제한이 풀려 이제 자궁 난소등 여성 생식기 초음파에도 건강보험이 확대 적용되었습니다. 다만 외래와 입원 종류에 따라 적용범위에 다소 차이가 있습니다.

 


9. 치매가 의심되는 경우

 

치매가 의심되는 사람들은 병원에서 경도인지장애 MRI 검사와 긴 경인지 검사 등을 받아 자신의 침해 정도를 확인할 수 있는 비용이 100만 원에서 40만 원으로 줄게 됩니다.

 


10. 난임 시술 건강보험 적용

 

아이를 갖지 못해 어려움을 겪는 난임부부들을 위한 시술이 건강보험에 적용됩니다. 적용 전 359만 원의 비용이 102만 원으로 혼인 후 5년 동안 아이가 생기지 않았다면 실험관 시술을 1회 시행이 가능합니다.

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